Robots colaborativos que permiten planificar cada implante y mejorar resultados medibles y la experiencia del paciente
El Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz ha incorporado un asistente robótico diseñado para intervenciones de cadera y rodilla que, según los especialistas, contribuye a obtener mejores resultados clínicos y a una experiencia perioperatoria más satisfactoria para el paciente. Este sistema no reemplaza al profesional: actúa como una herramienta que ofrece mayor precisión en la colocación de las prótesis y facilita un seguimiento estricto del plan quirúrgico, lo que puede traducirse en menos complicaciones, menos reintervenciones y una recuperación más ágil.
La adopción de esta tecnología responde a la combinación de planificación personalizada y control intraoperatorio que hoy demandan muchas cirugías protésicas. El equipo clínico destaca que la técnica también puede reducir el dolor postoperatorio y la necesidad de analgésicos durante el ingreso, así como acortar la duración de la estancia hospitalaria y disminuir los reingresos.
Además, la experiencia indica una mejora en el rango de movimiento respecto a métodos de navegación sin robótica.
Cómo está compuesto y cómo trabaja el sistema
El robot, conocido por sus siglas como ROSA (Robotic Surgical Assistant), integra tres elementos fundamentales: un software de control con pantalla para la planificación, un brazo robótico que ejecuta las maniobras indicadas por el cirujano y una cámara con dispositivos de seguimiento óptico que permite el mapeo de la articulación. Antes de comenzar la resección o la colocación del implante, el equipo visualiza las imágenes preoperatorias en el monitor y adapta la estrategia a la anatomía concreta de cada paciente.
Durante la intervención, unos marcadores ópticos fijados al paciente transmiten datos a la cámara, facilitando imágenes en 3D en tiempo real sin necesidad de emitir radiación adicional. Esta retroalimentación permite comprobar que la ejecución coincide con la planificación y, si es necesario, reconducir el procedimiento de forma inmediata. Los cirujanos introducen las indicaciones en el software y el brazo actúa siguiendo esas órdenes, siempre bajo la supervisión y el criterio del especialista.
Planificación personalizada y control del cirujano
La clave del sistema es la personalización: se crean guías virtuales específicas para cada anatomía y se optimiza el balance ligamentario de manera individualizada. Los doctores Emilio Calvo y Virginia Ruiz subrayan que, aunque el robot proporciona estabilidad y repetibilidad en los cortes y colocación, el cirujano mantiene la autoridad clínica y toma todas las decisiones relevantes durante la intervención. Esto refuerza la idea de una «colaboración hombre-máquina» en lugar de una sustitución completa por la tecnología.
Resultados observados y población beneficiaria
Desde su puesta en funcionamiento, el equipo móvil se ha utilizado en 371 intervenciones en el centro madrileño, con resultados globales positivos en términos de alineación del implante, dolor postoperatorio y funcionalidad al año de seguimiento. Frente a la cirugía convencional, se ha observado una mejora significativa en la posición de los componentes y un mayor rango de movimiento, así como una reducción de reingresos y reintervenciones en los primeros controles.
La indicación del robot abarca, en la práctica, a la mayoría de pacientes que precisen una prótesis primaria de cadera o rodilla y no exige pruebas diagnósticas previas adicionales. Es especialmente útil en casos de deformidades complejas, anatomías atípicas, antecedentes de cirugías previas en la articulación, expectativas funcionales elevadas o comorbilidades relevantes. Además, está previsto ampliar su uso próximamente a implantes de hombro.
Formación y adopción en el servicio
Tras la acreditación inicial de los doctores Calvo y Ruiz para el uso del sistema, otros profesionales del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología han completado periodos de formación específica y ya realizan intervenciones con el robot. La movilidad del equipo entre quirófanos facilita su integración en la actividad habitual del hospital y favorece que más pacientes se beneficien de la cirugía robótica. Los responsables recuerdan que la tecnología aporta ventajas técnicas y mejora tanto los indicadores clínicos como las medidas reportadas por los usuarios.
